Élaboration du régime
L'un des domaines d'expertise clés de SécurIndemnité se situe au niveau de la conception et de l'élaboration du régime. Notre approche consultative implique une collaboration étroite avec notre client afin de mettre sur pied un régime d'assurance-santé complet, rentable et facile à gérer.
Premières étapes
Tout d'abord, nous travaillons en collaboration étroite avec chacun de nos clients pour déterminer leurs besoins et leurs objectifs en matière d'assurance-santé. En fonction des résultats de cette collaboration, nous fournissons des recommandations sur le type de régime qui convient le mieux à leurs besoins :
- Régimes de services administratifs seulement (SAS) : SécurIndemnité se spécialise dans les régimes SAS, une solution rentable dans laquelle les promoteurs du régime ne paient que pour les demandes présentées par les participants et les personnes à leur charge, en plus de frais administratifs fixes.
- Régimes traditionnels ou mixtes : En collaboration étroite avec un certain nombre de partenaires en assurance, nous administrons également les régimes d'assurance-santé collectifs traditionnels, de même que les éléments non SAS des régimes collectifs, tels que l'assistance voyage/extérieur du pays et l'assurance en excédent de pertes.
Détails du régime
Une fois la structure du régime de notre client définie, nous la personnalisons de manière stratégique à l'aide d'autres éléments spécifiquement demandés, notamment :
- Administration du réseau de fournisseurs en pharmacie et soins dentaires
- Réseau de fournisseurs de soins de la vue privilégiés
- Options spécialisées, telles que quote-parts progressives ou à paliers et franchises annuelles, création et maintien de listes de médicaments personnalisées, différentes options pour les tarifs d'actes dentaires et regroupement de catégories dentaires avec des minimums variables, franchises et définitions de temps, etc.
- Comptes de gestion-santé
- Un système de facturation complet comprenant les attributs suivants : certificat-portefeuille, relevé de facturation mensuel de prime d'assurance, services d'administration des demandes, administration de régime d'assurance vie et de prestations d'invalidité et remise de prime
- Un service de rapports souples et documentés, comprenant une série de rapports complets imprimés, des rapports électroniques approfondis et des rapports personnalisés aux besoins de l'utilisateur.